Zveřejňování žebříčků kvality nemocnic není podle odborníků vhodné. Důležité jsou posuzované ukazatele, zdrojová data, ale také kdo je autorem srovnání. Doporučují proto data zveřejňovat až ve formě obecných statistik. Konkrétnější srovnání by měly znát hlavně nemocnice samy a zdravotní pojišťovny, které kvalitu mohou více platit. Informace dnes zazněly ve Sněmovně na semináři Hodnocení kvality nemocnic.
"Kdybychom zveřejnili, která nemocnice je nejlepší, všichni pacienti by se tam hned druhý den ráno dožadovali vyšetření, protože mohou, a zahltili by ji," uvedl v nadsázce náměstek ministra zdravotnictví Roman Prymula.
Podle přednosty jedné z klinik Institutu klinické a experimentální medicíny (IKEM) a poslance ANO Julia Špičáka by bylo potřeba zveřejňovat alespoň počty nejdůležitějších operací a výkonů, které nemocnice za rok udělá. "Kvalita se někdy odvíjí od kvantity," řekl s tím, že pojišťovny by nemocnicím, které udělají ročně jen jednotky některých výkonů, je neměly platit.
České údaje o zdravotní péči vycházejí z Národního zdravotnického informačního systému. Na jeho podkladech vzniká systém hodnocení kvality českých nemocnic. "Pro určování kvality péče je potřeba mít dostatek 'kvalitních indikátorů kvality', tedy zejména nezávislost hodnocení založené na recenzovaných statistikách, reprezentativnost zdrojových dat, odpovědném hodnocení validity různých ukazatelů, ale především srovnávání srovnatelného," řekl ředitel Ústavu zdravotnických informací a statistiky Ladislav Dušek.
"Není možné srovnávat bývalou nemocnici okresního typu, kde dobře léčí klasické pacienty a orientují se na medicínu základních odborností, s nemocnicí fakultní nebo superspecializovaným centrem, které se starají o komplikované a nejvíce nemocné pacienty. Proto i v nesprávně interpretovaných číslech mohou jejich výsledky vycházet mnohem hůř," doplnila předsedkyně sněmovního zdravotnického výboru Věra Adámková (za ANO).
Na úskalí porovnávání upozornil například ředitel IKEM Michal Stiborek. Nemocnice podle něj v některých žebříčcích vycházela špatně, protože se stará o vážněji nemocné, často s více přidruženými chorobami. Podobnou strukturu pacientů podle něj žádné další zařízení v Česku nemá, není ji tedy s kým porovnávat.
S daty o kvalitě začínají pracovat i zdravotní pojišťovny. Za kvalitu jsou ochotné více platit. "Data z registrů se mají přetavit v informace, které primárně dostane poskytovatel zdravotních služeb," uvedl náměstek ředitele Všeobecné zdravotní pojišťovny David Šmehlík. Data mají být podle něj pro poskytovatele podkladem pro sebehodnocení a porovnání se s podobnými zařízeními. "Následně by měly být podkladem pro pojišťovny, které na základně správně interpretovaných dat mohou nastavit efektivní platby za péči," dodal.
Pacienti mají o informace o kvalitě nemocnic zájem. Kromě žebříčků v médiích hledají také například v diskusích na internetu nebo na sociálních sítích. "Kvalitu zdravotních služeb je třeba ověřovat hlavně u pacientských organizací, které sdružují nemocné s určitou diagnózou. Nabádáme pacienty k tomu, aby si dávali pozor na otevřené diskuse, kde reference mohou být záměrně negativní nebo pozitivní, ovlivněné různými zájmy," doplnila Jana Petrenko z Koalice pro zdraví sdružující zejména pacientské organizace.
Související
Černý kašel se v Česku nadále šíří. Nejvíce mezi náctiletými
Na Bulovce při tragické záměně pochybili dva pracovníci. Jednomu hrozí výpověď
nemocnice , Zdravotnictví , Roman Prymula (epidemiolog) , ikem
Aktuálně se děje
před 6 minutami
Západ smrt Raísího příliš nekomentuje. RB OSN držela minutu ticha
před 1 hodinou
Izrael: Neslýchané. Zatykač na Netanjahua povzbudí teroristy po celém světě
před 2 hodinami
V Česku se dvacet let o euru lže. Odpůrci v čele s Klausem s ním veřejnost straší, říká poslanec Exner
před 2 hodinami
Fiala nechápe návrh prokurátora ICC. Je to děsivé a nepřijatelné, vzkázal
před 3 hodinami
Chameneí vyhlásil pětidenní smutek za íránského prezidenta Raísího
před 3 hodinami
Dlouho očekávaný rozsudek padl. Soud rozhodl o odvolání Juliana Assangeho
před 4 hodinami
Prokurátor ICC požádal o zatykače na Netanjahua a šéfa Hamásu
před 4 hodinami
Černý kašel v ČR: Situace se podle SZÚ ustálila. Hlášeno další úmrtí seniora
před 4 hodinami
Pavel tlačí na přijetí eura. Stejně podle něj nemáme na výběr
před 5 hodinami
Stav Fica je po atentátu stabilizovaný. Komunikuje a zlepšuje se
před 5 hodinami
Policie eviduje další falešné vstupenky na hokejové MS. U O2 areny zadržela dva lidi
před 6 hodinami
Svět reaguje na smrt Raísího: Pákistán vyhlásil den smutku, kondoluje Rusko i Hamás
před 6 hodinami
Izrael popřel, že by se podílel na smrti íránského prezidenta Ebráhima Raísího
před 7 hodinami
Kdo povede Írán po smrti Raísího? Země se chystá na předčasné volby
před 7 hodinami
Biden pracuje na trvalém míru, který by zahrnoval vytvoření palestinského státu
před 8 hodinami
Vrtulník s Raísím našel turecký dron. Rusko zapojilo do pátrání desítky specialistů
před 9 hodinami
Pád vrtulníku s Raísím sleduje celý svět. Řada zemí nabídla Íránu pomoc
před 9 hodinami
Nadaný student čelící obvinění z porušování lidských práv. Kdo byl íránský prezident Ebráhím Raísí?
před 10 hodinami
Íránský prezident Ebráhím Raísí zemřel při pádu vrtulníku. Uhořel i ministr zahraničí
před 11 hodinami
Počasí: Předpověď na pracovní dny. Nejtepleji bude hned na úvod
Pondělí má být nejteplejším dnem pracovního týdne, který právě začíná, vyplývá z předpovědi Českého hydrometeorologického ústavu (ČHMÚ). V úterý mohou v Česku opět udeřit bouřky, naznačili meteorologové.
Zdroj: Jan Hrabě