NÁZOR - Jelikož je covid-19 novou nemocí, nevyhnutelně se objevilo množství návrhů jak jej léčit, připomínají statistici David Spiegelhalter a Antony B. Masters, kteří působí na Cambridgeské univerzitě, respektive v britské Royal Statistical Society. Ve společném komentáři pro server The Guardian uvádějí, že takzvaný zotavovací program již více než rok využívá britské veřejné zdravotnictví, aby testoval léčbu covidu-19, čímž zachraňuje životy po celém světě.
Jediná spolehlivá metoda
Spektrum navrhovaných léků sahá od rostlinných tonik po antimalarikum hydroxychlorochín, které propagoval například předchozí prezident Spojených států Donald Trump, poukazují odborníci. Pokládají proto klíčovou otázku: "Jaká léčba funguje nejlépe?"
Problém spočívá v tom, že nestačí pouze porovnat, co se stalo s lidmi, kterým se dostala, či nedostala konkrétní léčba, upozorňují autoři komentáře. Vysvětlují, že by se totiž mohlo stát, že ve skutečnosti šlo o zdravější vzorek pacientů.
Jedinou spolehlivou metodou tak je shromáždit náhodný vzorek dobrovolníků, z nichž část dostane zkoušenou léčbu a část kontrolní placebo, nastiňují statistici. Dodávají, že pokud to je možné, ani lékařský tým neví, jaký pacient dostává skutečný zkoušený lék.
Takto koncipované randomizované testy snižují statistickou zaujatost, poukazují Spiegelhalter a Masters. Konstatují, že pokud je studie dostatečně rozsáhlá, výzkumníci mohou se značnou mírou přesnosti posoudit, zda zkoušená léčba opravdu pomáhá.
Randomizované hodnocení léčby covidu-19 - známé jako zotavovací program - začalo ve Velké Británii více než před rokem, uvádějí statistici. Deklarují, že je mimořádně úspěšné.
Jedná se o vůbec největší program zkoušek léčby nemoci covid-19 na světě, přičemž se ho zatím zúčastnilo na 40 tisíc nemocničních pacientů, vysvětlují Masters a Spiegelhalter. Uvádějí, že zotavovací program využívá britský systém veřejného zdravotnictví k souběžnému posuzování překrývajících se testů, tudíž jeden pacient se může objevit ve více studiích.
Milion zachráněných životů
"Zotavovací program má ohromný vliv," pokračují autoři komentáře. Připomínají, že například potvrdil, že nízké dávky dexametazonu, levného a široce užívaného steroidu, snižují míru úmrtí pacientů s covidem-19 v těžkém stavu na invazivní umělé plicní ventilaci o celých 36 % (při intervalu nespolehlivosti 19-49 %) a těch dostávajících standardní kyslíkovou terapii o 18 % (při intervalu nespolehlivosti 6-28 %).
Má se za to, že jen toto zjištění zachránilo pouze ve Velké Británii na 22 tisíc životů, upozorňují statistici. Dodávají, že další milion pacientů byl díky poznatku zachráněn v jiných zemích světa.
Komentář v originálním znění si můžete přečíst zde.Jiná studie zase ukázala, že na každých 25 pacientů s covidem-19 léčených imunosupresivním lékem tocilizumab připadá jeden zachráněný život, upozorňují odborníci. Konstatují, že testy také ukázaly, jaká léčba naopak účinná není.
Žádný klinický přínos například nevykázalo zmíněné antimalarikum hydroxychlorochín, deklarují statistici. Podotýkají, že výrazný účinek nezaznamenala ani terapie konvalescentní plasmou.
Další terapie, kterou doporučoval Donald Trump, injekční aplikace dezinfekce do lidského těla, ovšem v zotavovacím programu testována nebyla, dodávají jízlivě Spiegelhalter a Masters.
Zotavovací program označují autoři komentáře za největší příspěvek Spojeného království ke zdraví světové populace. Je přitom celý založen za zdánlivě jednoduchém principu rozhodování o léčbě na základě "hození mincí", deklarují odborníci.
Naplno se tak ukázalo, čeho lze dosáhnout skrze efektivní organizaci, jakou představuje britské veřejné zdravotnictví, při zapojení odhodlaných lékařských týmů a velkého počtu dobrovolníků, zakončují Spiegelhalter a Masters.
Související
Biden nastínil plány na příští týden. O odstoupení z voleb ani slovo
Biden se z covidu stále nevyléčil. Lékař prozradil podrobnosti o jeho stavu
Covid-19 (koronavirus SARS-CoV-2) , Velká Británie
Aktuálně se děje
včera
Olympijské hry v Paříži oficiálně začaly. Na lodi po Seině se plavili i Češi
včera
Trump přijal Netanjahua a zkritizoval "neuctivou" Harrisovou
včera
Belgie pokročila v případu plánovaného teroristického útoku. Padla obvinění
včera
Fiala otevřel Český dům v Paříži. Sport učí hrát podle pravidel, zdůraznil
včera
Obamovi podpořili Kamalu Harrisovou. Chtějí pomoci zajistit její triumf nad Trumpem
včera
V předvečer zahájení her se odhlásil zápasník Omarov. Kvůli zranění achilovky
Aktualizováno včera
Dopravní kolaps na D1: Kolony se táhly až do Prahy, potíže hlásí i od Brna
včera
FSB si došla pro dalšího Šojguova náměstka. Opět jde o podezření z korupce
včera
LOH 2024: Po Horáčkové se představil i lukostřelec Li. V kvalifikaci skončil až jednašedesátý
včera
Tragická nehoda u Obory změnila osud celé rodiny. Policie žádá o pomoc
včera
Gaza je mrtvá, nic nezůstalo, říkají místní. Lékaři jsou i kvůli nové ofenzivě na pokraji sil
včera
V izraelském zajetí zemřel jeden z lídrů Hamásu
včera
Asadovo setkání s Putinem: Rozvoj vztahů přispívá k posílení míru a stability, zní z Kremlu
včera
Noční útoky ve Francii byly připraveny a koordinovány. Podle vlády měly jasný cíl
včera
Olympiáda se za šest let vrátí do Francie. Známí jsou pořadatelé letních i zimních her až do roku 2034
včera
Počasí je stále extrémnější, varuje Guterres. Vyzval státy, aby začaly jednat
včera
Kreml "pečlivě zváží", jak zareaguje na rozhodnutí EU převést výnosy ze zmrazených ruských aktiv na Ukrajinu
včera
Ukrajinská armáda zaútočila na ruskou leteckou základnu na Krymu
včera
Tajfun na Filipínách a Tchaj-wanu zabil už 21 lidí, teď řádí v Číně. 150 tisíc lidí opustilo domovy
včera
Ve Francii kvůli nahlášené bombě evakuovali v den zahájení olympiády letiště
Mezinárodní letiště Basilej-Mylhúzy-Freiburg, ležící ve Francii poblíž hranic se Švýcarskem a Německem, dnes kolem poledne na přibližně hodinu přerušilo provoz. Vedení letiště uvedlo, že z bezpečnostních důvodů evakuovalo všechny cestující.
Zdroj: Libor Novák