Rusko si nedalo říct, teď se šíří smrtící epidemie, varuje expert

Ruské úřady selhávají

"Odhaduje se, že 80% Rusů, kteří jsou HIV pozitivní, se nakazilo prostřednictvím infikované jehly a stříkačky. Problém není omezen na Rusko. Sdílení injekčních stříkaček je rovněž nejčastější příčinou přenosu HIV ve střední Asii a východní Evropě, kde má za následek až 80% všech nákaz HIV," píše expert.

"Ruské úřady se ocitly pod silnou a širokou kritikou kvůli své politice a přístupu vůči epidemii nitrožilního užívání drog a HIV. Vzdělávání ohledně kontroly zneužívání drog se primárně zaměřuje na zdůrazňování důležitosti abstinence a veřejní činitelé spoléhají na kriminalizaci jakožto hlavní způsob ostrašení. Tento přístup vytváří překážky pro efektivní léčbu závislostí a prevenci HIV," míní Chelala.

"Politikou, která se v jiných zemích ukázala jako efektivní, je omezování škod. Tento přístup, zcela odmítaný ruskými úřady, staví na první místo prevenci přenosu HIV a zahrnuje programy výměny jehel a substituční léčbu drogami užívanými orálně. Ačkoliv se efektivita strategie omezování škod ve vztahu k prevenci HIV prokázala, ruské úřady nadále odmítají možností této strategie plně využít," kritizuje komentář.

Komentář v originálním znění si můžete přečíst zde.

"Strategie omezování škod zahrnuje poskytnutí přístupu k metadonu, program výměny jehel a poradenství v závislosti. Zatímco detoxikace je v Rusku široce dostupná, komplexnější, dlouhodobá léčba již v mnoha částech země nikoliv. Toho selhání je kritické, jelikož výzkum ukázal, že samotná detoxikace není efektivní léčbou," píše expert.

Do války bez tanků

"Ruské zákony zakazují substituční opiátovou léčbu, kdy jsou orálně podávány metadon či buprenorfin. Používání těchto přípravků se přitom ukázalo jako nejefektivnější přístup pro vypořádávání se s závislostí na opiátech mezi nitrožilními uživateli drog. Podle Světové zdravotnické organizace vedlo ke snížení jejich počtů. Ačkoliv velké množství úřadů OSN silně doporučuje jejich nasazení v rámci prevence a léčby, tyto substituční látky jsou v Rusku zakázány represivními a zdravotnickými úřady," připomíná odborník.

"Stejně tak se prokázalo, že vhodné psychologické poradenství je zásadní pro úspěšnou léčbu drogových závislostí. Ruské úřady přesto selhávají v jejím systematickém poskytování po ukončení detoxikace. Je nutné se správně vypořádat se stigmatizací a diskriminací uživatelů drog, aby měli přístup k léčbě z snížila se šance, že budou vystaveni HIV. To rovněž sníží šance přenosu HIV na ostatní lidi skrze prostituci a nechráněný sex," deklaruje Chelala.

"Těsný vztah mezi nitrožilním užíváním drog a infekcí HIV podtrhuje potřebu efektivní protidrogové prevence a léčebné strategie. Existuje velká naléhavost vypořádat se s tímto problémem efektivně," apeluje komentář.

"Abychom mohli bojovat s drogovou závislostí, musíme mít kompletní výzbroj, nikoli pouze její část. Potřebuje vše, co je dostupné jinde ve světě k vypořádání se s závislostí. Momentálně to je jako jít do války pouze s kulomety - bez tanků a raket," parafrázuje závěrem Chelala lékaře z petrohradské Pavlovovy lékařské univerzity, Jevgenije Krupistského.