Dívka (16) trpí záchvaty zvracení, lékaři si pletou vzácný syndrom s bulimií

Záchvat může vyvolat prakticky cokoli – od stresu až po velké nadšení. Tento syndrom je zároveň velmi bolestivý. Montana má silně namožené břicho, trpí migrénami a je unavená: „Začnu zvracet třeba v jedenáct hodin večer, jsem vzhůru celou noc a pak jsem během dne ospalá."

Choroba také znamená, že má dívka časté dlouhodobé absence ve škole. „Cykly přicházejí nahodile. Například tři týdny jen zvracím, pak mám jeden týden klid," postěžovala si Montana.

Vše začalo před pěti lety. „Všimla jsem si, že moje dcera jednou do měsíce celý den zvrací. Zvracela třikrát do hodiny," vzpomíná matka Jackie (51). Doktor si nejprve myslel, že jde o virózu a předepsal dívce Gaviscon. Ten ale nepomáhal a stav dívky se zhoršoval. Byla proto poslána na dětskou kliniku do Birminghamu, kde odhalili CVS. Tam také dostala zvláštní potvrzení o syndromu. Když totiž dostala záchvat a dostavila se na pohotovost, lékaři si mysleli, že má bulimii. Diagnóza CVS totiž nikoho hned nenapadne.

Matka hledala další informace k nemoci, což ji přivedlo až k Asociaci pacientů s CVS, která se nachází v Londýně. Tamní lékařka Sonny Chongová dívce předepsala vitamíny a speciální léky, které užívají pacienti s rakovinou při chemoterapii. Montaně se nyní daří o něco lépe. Záchvaty zvracení nepřicházejí tak často a jsou lépe zvladatelné.

Matka nedávno založila nadaci, která vybírá peníze pro pacienty s CVS a která se snaží mezi lidmi rozšířit povědomí o tomto onemocnění.

Psali jsme: Děsivá anorexie: Mladá žena vypadá jako kostra a chce umřít +VIDEO  

V roce 1882 popsal londýnský pediatr Dr. Samuel Gee soubor příznaků, kdy dítě opakovaně zvrací, a označil je jako tzv. acetonemické zvracení. Toto pojmenování vydrželo více než 100 let. Nyní nese onemocnění název syndrom cyklického zvracení.

Často postihuje děti z rodin s neurotickými projevy, a proto se soudí, že jde zřejmě o primární poruchu centrální mozkové soustavy (CNS), kdy selhává komunikace mezi mozkem a žaludkem nebo lépe řečeno s celým zažívacím traktem. V poslední době je diskutován vztah mezi CVS a migrénou. Protože podobně jako u migrény se uplatňuje vliv serotoninu v CNS, který působí na cévy a chemoreceptory v místě, které se nazývá „area postrema" a je považováno za centrum zvracení.

Z tohoto centra je aktivována oblast mozkového kmene (nukleus tragus solitarii – NTS) - vzniká tam zvracivý reflex. Zdá se, že děti s CVS mají k němu zvýšenou citlivost. Informace je vedena z mozkového kmene do různých oblastí v těle, samozřejmě do žaludku - a ten reaguje zvracením. Dítě zvrací i s lačným žaludkem, zvratky mohou obsahovat žluč. Každé podání potravy je ještě více provokuje a zvyšuje dehydrataci. Proto, jakmile se objeví zvracení, není vhodné podávat jídlo ani nápoje. Když se pak zvracení uklidní, je třeba opatrně podávat tekutiny- chlazenou alkalickou vodu (nikoli čaj, protože i on může dráždit ke zvracení), ale jen po malých dávkách - lžičkách a nechat volně sklouznout dolů do žaludku.

Jestli je zvracení nezastavitelné, je nezbytná léčba infuzní: Dítě potřebuje tekutiny, jež v tom okamžiku nedokáže přijmout pitím, přes zažívací trakt. Úkolem lékaře je ovšem odlišit jiné příčiny zvracení, jako třeba zánět slepého střeva či jinou náhlou příhodu břišní, informuje celostnimedicina.cz.