S lázněmi bude brzy konec, odbory bijí na poplach

"Návrh úhrad vypracovala Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP) a všichni s ní souhlasili. Pro naše klienty to znamená, že pro rok 2014 budou mít zajištěnou péči ve stejném rozsahu jako letos," řekl ČTK mluvčí VZP Oldřich Tichý. Spolu s pojišťovnami odsouhlasili dohodu zástupci Svazu léčebných lázní, protokol dostane ministerstvo.

"Dohodu jsem ještě neviděl a předpokládám, pokud je to v této úrovni, nemáme problém ji potvrdit," řekl ČTK náměstek ministra Petr Nosek. Připomněl, že i v minulosti, pokud dohody byly "rozumné" a nebyly v rozporu s veřejnými zájmy, pravidelně je ministerstvo potvrzovalo.

Podle Ivy Řezníčkové ze zdravotnických odborů je pro financování lázeňské péče důležitější než úhradová vyhláška indikační seznam. "Lázně nejsou placeny jako nemocnice paušálem, ale za pacienta. Problém tedy není sazba podle vyhlášky, ale počet kusů, a ty se podle indikačního seznamu snížily o 50 procent," řekla ČTK Řezníčková.

Lázně podle ní mají jedinou šanci na přežití, a to že indikační seznam umožní léčbu více pacientům, na více diagnóz a na delší pobyty. O indikačním seznamu budou jednat odboráři příští týden s ministrem Martinem Holcátem. Chtějí prosadit změny, aby do lázní mohlo jezdit víc lidí. Počty pacientů klesly letos oproti loňsku v průměru o pětinu, v některých místech podle odborářů ale až 80 procent. Propouští se, klesají platy a hrozí prý i uzavření některých lázní.

Komplexní lázeňskou péči (KLP) podle serveru uzis.cz využilo v roce 2012 celkem 80 424 pacientů (o 17 899 osob méně než v roce 2011 a o 26 598 osob méně než v roce 2010). V roce 2012 tvořili dospělí pacienti 88,8 % všech pacientů v rámci KLP. Celkem u 54,9 % pacientů KLP hradila náklady spojené s pobytem a léčbou Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP) a zbývajícím pacientům ostatní pojišťovny.

Komplexní lázeňská péče navazuje na ústavní péči nebo specializovanou ambulantní zdravotní péči. Je zaměřena na doléčení, zabránění vzniku invalidity a nesoběstačnosti či na minimalizaci rozsahu invalidity. Týká se rovněž nemocí z povolání a jiných druhů poškození zdraví při výkonu profese. U účastníků nemocenského pojištění se poskytuje v době jejich dočasné pracovní neschopnosti. Jízdné do lázeňského zařízení se podle nové úpravy neproplácí, pacient rovněž na místě hradí lázeňský poplatek.

Příspěvková lázeňská péče (PLP) byla poskytnuta celkem 14 848 pacientům (v roce 2011 to bylo celkem 17 084 osob a v roce 2010 celkem 15 077 osob), z toho 99,2 % byly dospělé osoby. VZP hradila léčebné výlohy 58,4 % klientům PLP a zbývajícím pacientům tyto výlohy hradily ostatní pojišťovny. Tento typ péče je poskytován především pojištěncům s chronickým onemocněním, a to jednou za dva roky, nerozhodne-li revizní lékař jinak. Stravování, ubytování, jízdné (do lázní a zpět) a lázeňský poplatek si hradí klient sám. Klient čerpá lázeňskou péči v rámci své dovolené.

Další variantou příspěvkové lázeňské léčby je možnost objednat si pouze léčení ambulantní. Během roku 2012 takovou léčbu podstoupilo 43 785 osob, z toho bylo 734 pacientů v kategoriích dětí a dorostu. Ve srovnáním s rokem 2011 bylo ambulantně odléčeno o 1 296 osob méně a s rokem 2010 o 1 568 osob více.

Samoplátecká léčba, při které si všechny náklady spojené s pobytem a léčbou hradí klient sám, byla využita 106 381 tuzemskými klienty. V tomto případě nemusí mít klient lékařské doporučení a doba pobytu pro samoplátce není nijak limitována. Až na 306 pacientů ve věku dětském a dorostovém se jednalo o dospělé osoby. Počet tuzemských platících klientů v lázních je o 4 760 osob nižší než v roce 2011 a o 8 576 osob vyšší než v roce 2010. Jelikož za poslední roky dochází spíše ke stagnaci plateb od zdravotních pojišťoven, orientují se všechna lázeňská zařízení na vylepšování svých služeb, jak v oblasti ubytovací, stravovací i léčebné, tak na akvizici stále širší klientely platících různými formami „hotovostních" plateb.