Z eboly je válka: Lékaři čelí útokům šavlemi, policie krotí rozzuřené davy

Od Guineje, kde si epidemie trvající čtyři měsíce vyžádala více než 500 obětí, až po Sierru Leone, se mnoho pacientů raději ukrývá s přesvědčením, že hospitalizace je "rozsudek smrti". V jihovýchodní oblasti Guineje někteří vyděšení obyvatelé uzavírají své vesnice před zdravotníky, blokují cesty a strhávají mosty.

Za hranicí v okrsku Lofa v Libérii honili zdravotníky, kteří je přišli vyšetřit, lidé ozbrojení šavlemi, noži a kameny. Ve východní části Sierry Leone musela policie použít slzný plyn, aby zabránila příbuzným odnést si těla lidí zemřelých na ebolu, aby je mohli pohřbít.

"Od lidí zažíváme spoustu nedůvěry, zastrašování a nepřátelství," řekl agentuře Reuters Marc Poncin, nouzový koordinátor charitativní organizace Lékaři bez hranic (MSF) v Guineji.

Středisko MSF ve městě Gueckedou, vzdáleném asi 650 kilometrů jihovýchodně od Konakry, nyní sleduje jen jednoho pacienta. Před dvěma týdny léčilo asi 25 nemocných s ebolou. Není to ale proto, že by nemoc ustupovala, upozornil Poncin, ale proto, že se podle něj "desítky" nemocných ukrývají před zdravotníky v okolních lesích.

Podle poslední bilance, kterou v pátek zveřejnila Světová zdravotnická organizace (WHO) bylo od letošního února zaznamenáno celkem 888 případů eboly včetně 539 úmrtí. To ale podle zdravotníků v terénu může být jen "špička ledovce".

Ebola je jedním z nejvíce virulentních virových onemocnění, jaké lidstvo zná. Smrtelná je v 50 - 90% případů. Je často diskutována ve spojení s biologickými zbraněmi, ale její praktické použití je dosti nejisté. Nemoc pochází z džunglí Afriky a Asie. Bylo identifikováno několik typů tohoto viru.

Ebola se přenáší stykem s krví, exkrementy, orgány či pohlavním sekretem a spermatem nakažené osoby. Přenos pomocí spermatu se může projevit až 7 týdnů po vyléčení - stejně jako u hemoragické horečky Marburg. Zdravotníci se často nakazili od svých pacientů. Při epidemii v roce 1976 v Zairu všichni, kteří byli nakaženi kontaminovanými stříkačkami a jehlami, zemřeli.

Po inkubační době od 2 do 21 dnů dochází k náhlému vypuknutí choroby, projevující se horečkou, slabostí, bolestí svalů, bolestmi hlavy a krku. Následuje zvracení, průjem, vyrážka, omezená činnost ledvin a jater, vnitřní i vnější krvácení. Zvláštní laboratorní testy, které nejsou komerčně dostupné, mohou identifikovat antigeny a izolovat virus. Tyto testy jsou krajně nebezpečné a je třeba dodržovat vysoký stupeň biologické ochrany, uvedla valka.cz.

Proti Ebole neexistuje žádná léčba či vakcína. Nemocní vyžadují intenzivní péči, jsou dehydratovaní a potřebují nitrožilně tekutiny. Ani po vyléčení nezůstává člověk dlouhodobě imunní proti této nemoci.

Podezřelé případy by měly být izolovány od ostatních pacientů a měla by být zavedena přísná bezpečnostní pravidla pro ošetřující personál, který by měl být přesně informován o této chorobě a způsobech přenosu. Zvláštní důraz musí být kladen na zajištění vysoce nebezpečných procedur, jako je manipulace s krví a exkrementy nemocných, zavádění nitrožilních dávek, odběry krve apod. Veškerý personál nemocnice musí mít osobní ochranné prvky, jako jsou rukavice, masky apod., které nesmějí být použity vícekrát, dokud nedojde k jejich sterilizaci. Mrtví musí být okamžitě pohřbeni či spáleni.