Odhad smrtnosti covid-19 byl přemrštěný, ukazují modely. Politolog nabádá k akci

Co se děje?

Bílý dům ještě koncem března odhadoval, že i při opatřeních k omezení mezilidského kontaktu zemře na covid-19 mezi 100-240 tisíci Američanů, připomíná Zakaria. Zároveň odkazuje na nedávné tvrzení imunologa z amerického krizového týmu Anthonyho Fauciho, že tento vládní odhad bude brzy snížen.

Model Washingtonské univerzity, na který se odvolával Bílý dům26. března, předpokládal, že pokud budou opatření omezující mezilidské kontakty platit do 1. června, počet obětí nemoci v USA dosáhne v následujících čtyřech měsících 81 tisíc, uvádí politolog. Dodává, že do 8. dubna byl model již pětkrát revidován a v současnosti hovoří o zhruba 60 tisících mrtvých, což se shoduje s počtem lidí, kteří v zemi zemřeli na sezónní chřipku 2019-2020.

"Co se to děje?" táže se komentátor. Připouští, že omezení mezilidských kontaktů mohlo zafungovat lépe, než se čekalo, ale dodává, že uvedená čísla stále vzbuzují otázky.

Také predikce poměru nakažených, kteří budou vyžadovat hospitalizaci, se totiž ukázala jako velmi přemrštěná, upozorňuje Zakaria. Připomíná, že Washingtonská univerzita 30. března očekávala, že v Kalifornii bude k 3. dubnu potřeba 4.800 lůžek, ale ve skutečnosti jich byla obsazeno zhruba 2.200, v Louisianě se očekávalo 6.400 hospitalizovaných, ale v nemocnici skončilo na 1.700 pacientů, a v New Yorku, jehož zdravotnictví je nejvíce vytíženo, je momentálně odsazeno 15.000 lůžek namísto předvídaných 58.000.

Je dobré připravovat se na nejhorší, ale v tomto případě to znamená, že lékařská péče může být odepřena pacientům s dalšími závažnými nemocemi, případně můžou léčbu zanedbávat, i když pro to není důvod, vysvětluje komentátor. Soudí, že příčina tohoto stavu odráží skutečnost, že americké modely pracují s nejlepšími dostupnými daty, především z Číny a Itálie.

Skupina vědců ze Stanfordovy univerzity věří, že hlavní příčina poklesu odhadu obětí spočívá v tom, že bez rozsáhlého testování nešlo předvídat, kolik nakažených bude mít jen mírné, případně žádné projevy nemoci, upozorňuje Zakaria. Podotýká, že díky tomu je počet nakažených větší než počáteční odhady a smrtnost na covid-19 je nižší.

"V březnu Světová zdravotnická organizace ohlásila, že 3,4 % lidí s virem na něj umírají," píše politolog. Konstatuje, že to by byla mimořádně vysoká smrtnost, a i následný Fauciho odhad počítal až s jednoprocentní smrtností, což je stále desetinásobek ve srovnání s chřipkou.

Od té doby jsme ale zjistili, že mnoho lidí, možná až polovina, nemá žádné příznaky a některé studie tvrdí, že již může být dokonce 75-80 %, poukazuje Zakaria. Dodává, že to znamená, že většina nakažených se nikdy nedostane k lékaři a nebude zahrnuta do statistik.

Modely mohly chybovat až padesátinásobně

Epidemiolog John Ioannidis, který se zabývá analýzou dat a je jedním z nejcitovanějších vědců svého oboru, věří, že smrtnost covid-19 byla fatálně nadhodnocena, upozorňuje komentátor. Ioannidis mu sdělil, že pokud se vychází z modelu, kde je přítomen exponenciální růst, i malá chyba v základních číslech, výsledek může být desetinásobně, třicetinásobně ba dokonce padesátinásobně nadhodnocen.  

Ioannidis vychází s toho, že existují tři případy, kdy byla otestována celá populace - loď Diamond Princess, italské město Vo Euganeo a okres San Miguel v americkém Coloradu, uvádí Zakaria. Poukazuje, že počet asymptomatických pacientů na všech těchto místech naznačuje, že smrtnost na covid-19 je ve skutečnosti stejná jako na sezónní chřipku, což naznačují i data z Islandu a Dánska, kde probíhá zatím nejrozsáhlejší nahodilé testování.

"Pokud bych měl vydat odhad založený na omezených testovacích datech, která máme, řekl bych, že covid-19 bude mít za následek v této sezóně 40 tisíc mrtvých v USA," cituje Zakaria imunologa Ioannidise. Podotýká, že mnoho zemí vypnulo své ekonomiky na základě dostupných modelů ve strachu z nejhorších scénářů, ale kvalita těchto modelů odráží kvalitu dat, ze kterých vycházejí.     

Otevírání ekonomik tak silně závisí na masovém testování, deklaruje politolog. Upozorňuje, že například Jižní Korea se s koronavirem dokázala vypořádat bez vypnutí ekonomiky právě kvůli rozsáhlému testování.

Nejurgentnějším úkolem nejen pro americkou vládu je tak nyní zahájení rozsáhlého, náhodného testování, shromáždění co nejlepších dat, ze kterých budou vycházet další kroky, deklaruje Zakaria. Varuje, že jinak budeme touto krizí slepě poletovat a krize bude delší, než by být musela.