Skandál: Chirurg si nechutně „pohrál“ během transplantace

Simon Bramhall začal být vyšetřován, když jeden z jeho kolegů oznámil, že na játrech, která měla být následně transplantována, objevil vypálené iniciály SB. Písmena lékař vypálil argonový plynem, který není škodlivý a který se používá k utěsnění cév.

Zdroj z nemocnice uvedl, že chirurg už provedl stovky operací, a dodal: „Doufám, že jde pouze o nedorozumění. Když už dá nějaká rodina svolení k transplantaci orgánu, který původně patřil zemřelému příbuznému, to poslední, co by se chtěla dozvědět, je, že orgán byl záměrně později poškozen. Nechápu, jak by si někdo mohl iniciálami přivlastnit něco, co patří jinému člověku. Pochybuji, že by pacient chtěl mít v sobě označkovaný orgán."

Operace vypadá jednoduše, opak je pravdou

Vybrat vhodného pacienta k provedení transplantace jater a zvolení správného okamžiku jeho zařazení na listinu čekatelů je velmi složité rozhodování. Pacient musí jednak splňovat indikační kritéria, na druhé straně nesmí být přítomny kontraindikace výkonu, které by limitovaly další přežívání či byly příčinou závažných komplikací.

Celá operace musí být provedena rychle, protože játra dárce nesmí být ponechána mimo tělo bez oběhu déle než 6-9 hodin.  Nemocná játra se oddělí od cévního zásobení a žlučovodů. Nová játra se potom umístí na místo po nemocných játrech a propojí se cévní struktury a žlučovody. I když to může vypadat relativně jednoduše, operace je velmi náročná.

Celý další život po transplantaci jater musí nemocný užívat léky, tzv. imunosupresíva, které zabraňují vzniku odhojovací rejekce organizmu proti cizímu orgánu. Imunosupresivní léčba spočívá většinou v trojkombinaci léků (cyklosporin nebo tacrolimus v kombinaci s mykofenolátem mofetilem a kortikosteroidy), abychom dosáhli maximálního antirejekčního účinku a minimalizovali riziko vedlejších účinků.

Přesto však imunosupresivní terapie přináší určité komplikace. Obecnou komplikací je zvýšená náchylnost k infekcím. Z dalších jsou to nejčastější vzestup krevního tlaku, vzestup hladiny tuků, porucha renálních funkcí, vředové choroba a malignity, informuje server ap.mzcr.cz.