Zůstane pacient bez léku, který akutně potřebuje? Lékárny děsí výpadek e-receptu

V případě výpadku centrálního úložiště může lékárník vydat lék na formulář listinného receptu, ale ne na papírovou průvodku vytištěnou k e-receptu. "Pokud lékárník zjistí, že je stav akutní a léky potřebuje vydat okamžitě, ale má e-recept, může se telefonicky domluvit s lékařem a zajistit pro tohoto pacienta recept v listinné podobě," uvedla na dotaz ČTK mluvčí ministerstva Gabriela Štěpanyová.

Pacient může recept na léky dostat od lékaře ve formě vytištěného papíru, e-mailem nebo SMS zprávou. V ní ale dostane jen dvanáctimístný kód, který lékárník načte, nikoliv údaje o tom, jaký lék má vydat. Ty získá až z centrálního úložiště receptů, kam kód zadá. Podle Štěpanyové jsou SMS zprávy okrajovou variantou předání. V srpnu bylo receptů v SMS odesláno asi 300.000 z celkem 4,4 milionu e-receptů.

Úložiště provozované Státním ústavem pro kontrolu léčiv (SÚKL) bylo mimo provoz asi půl hodiny ve středu dopoledne, podle ředitelky Ireny Storové šlo o mimořádný bezpečnostní test. Podle komory musí pacienti v případě výpadku čekat na svůj lék do doby, než systém naskočí. "Pacientům ve frontě v lékárně jsme nemohli jejich léky ani vydat, ani sdělit, jak dlouho takové testování potrvá, a zda se tedy ke svým lékům v ten samý den vůbec dostanou, protože jsme to od SÚKL nevěděli," uvedla mluvčí komory Michaela Bažantová.

Podle SÚKL ale informace o výpadku dostupné byly. Na webu E-preskripce je v barvách semaforu znázorněno, jestli systém funguje. "Informace o problémech či plánované údržbě obsahuje i časové údaje a zprávy o řešení potíží. V případě, že je vše v pořádku, na pravé straně hlavní stránky se objevuje zelený vykřičník sloužící jako odkaz, pod kterým lze dohledat všechny situace, které nastaly v minulosti," vysvětlila mluvčí SÚKL Hana Šindelářová.

Podle ministerstva systém dále rozesílá e-maily všem klíčovým uživatelům systému včetně profesních komor a velkých nemocnic. "Kdokoliv z pacientů, lékárníků či lékařů se mohl obrátit na infolinku SÚKL. Ta zaznamenala jen 45 hovorů," dodala Štěpanyová.

Lékař může recept při výpadku centrálního úložiště předepsat na papírový formulář. Lékárníci žádají, aby také oni měli možnost lék při výpadku vydat, pokud mají informaci, jaké léky doktor pacientovi předepsal. "O podmínkách krizového výdeje léků na e-recept pro případ výpadku chce komora jednat společně s lékaři, ministerstvem a zdravotními pojišťovnami. Zároveň ČLnK aktuálně zjišťuje možnosti krizového výdeje v ostatních zemích," sdělil ČTK prezident ČLnK Lubomír Chudoba

Středeční výpadek centrálního úložiště podle SÚKL trval 23 minut, podle komory 35 minut. "Jednalo se o nejvíce exponovanou část dne, pacientům proto nemohly být vydány léky na tisíce e-receptů," dodal Chudoba.

Ředitelka SÚKL na středečním jednání sněmovního výboru pro zdravotnictví uvedla, že výpadek způsobil předem neohlášený bezpečnostní test, který měl simulovat hackerský útok. Zkoušky, o kterých nevěděli ani zaměstnanci ústavu, byly podle ní úspěšné.

V předchozích dnech podle komory úložiště špatně převádělo odkazy z internetu zasílané v SMS na QR kódy. Tuto novinku SÚKL zavedl od začátku září. Podle komory se kódy zobrazovaly jako jiné léky pro jiné pacienty. Storová odmítla, že by došlo k záměně léků, problémy už podle ní byly odstraněny.

Elektronické recepty jsou povinné od začátku letošního roku, část lékařů ale stále píše recepty papírové. Letos jim to umožnila výjimka ministerstva, které SÚKL instruovalo, že do konce roku prozatím nemá dávat pokuty. Mohou být až dva miliony korun. Od roku 2019 přibude v systému takzvaný lékový záznam, který lékaři umožní vidět, jaké léky předepsali pacientovi jeho další kolegové.