Nemocnice před kolapsem, lékaři nesmí sloužit přesčasy. Je řešení?

Česko sice má evropskou směrnici o pracovní době ve svých zákonech zapracovanou, využilo ale možnosti přechodného období. To končí letos 31. prosince. "Jsem toho názoru, že Evropská komise nebude mít žádný zájem tolerovat porušování směrnice, která je na ochranu spotřebitele, na ochranu bezpečnosti pacientů," řekl Kubek.

Podle ministerstva zdravotnictví věděla zdravotnická zařízení o omezeném trvání výjimky a na změny se připravila. Většina nemocnic dává lékařům k pracovní smlouvě dohodu o pracovní činnosti na nadbytečné přesčasy. Podle Kubka ale je dvojí smlouva obcházením směrnice. Lékař je z vysokého pracovního nasazení unavený, roste riziko chyb a hrozí žaloby pacientů.

Pro příklad: bere-li lékař v okresní nemocnici po deseti letech praxe základní plat 26 900 korun hrubého, jeho celkový příjem s přesčasy povyskočí klidně i dvakrát tolik. "V přepočtu na běžnou pracovní dobu to ale znamená, že v práci trávím sedm týdnů měsíčně," popsal Hospodářským novinám sedmatřicetiletý internista Pavel Vávra z Nového Města na Moravě před třemi lety, když zrovna podával výpověď.

Mluvčí ministerstva zdravotnictví Viktorie Plívová pro ČTK připustila, že některá zařízení se do problémů mohou dostat. Ministerstvo proto dalo resortu práce podnět k přípravě návrhu, který má situaci řešit. "Navrhuje ustavení výjimky do 31. prosince 2015, a to za stejných podmínek, jak jsou v zákoníku práce a v zákoně o inspekci práce dnes," řekla. Kubek ale připomněl, že výjimku si nemůže Česko stanovit jednostranně, musí ji schválit EK. "Nedovedu si představit, že by v této situaci někdo Česku další výjimku povolil," řekl. Směrnice se tak bude podle něj "po česku" obcházet a bude se čekat na žalobu, kterou komise podá u Evropského soudu.

Vedení nemocnic vidí, že pokud by se mělo postupovat podle pravidel a lékařské týmy nebudou v práci trávit tolik času jako dosud, budou potřeba desítky lidí navíc. Většina ředitelů však tvrdí, že žádné další peníze nemá. "Od zdravotních pojišťoven letos dostaneme o 35 milionů korun méně. Další náklady by vedly k ekonomické likvidaci," řekl Jan Ferenc, ředitel třebíčské nemocnice.

Daleko pravděpodobnější než velký nábor lékařů tak je jiný scénář: slučování oddělení a operačních sálů, zavádění trojsměnného provozu a na některých vytížených odděleních typu chirurgie nebo ARO i nepravidelná pohotovost. To ovšem lékaři zvyklí na nynější rytmus a peníze za přesčasy nechtějí.Klouzavou pracovní dobu přitom zvažují i přední nemocnice v zemi typu IKEM. "Mluvíme o tom, podrobnosti detailně analyzujeme," potvrdila serveru iHned.cz mluvčí Markéta Šenkýřová. Dojít může i na službu na telefonu, což už dělá třeba i pražská Všeobecná fakultní nemocnice.