Pacient trpěl děsivou bolestí, nohu si uřízl sám pilkou

Čeng Jen-liang z provincie Che-pej, farmář a dělník v továrně, začal poprvé trpět bolestmi v noze v lednu 2012. Po několika návštěvách v nemocnici mu lékaři zjistili arteriální embolii a jako jedinou možnost léčby doporučili amputaci. Na tu už ale Čeng, jehož rodinné finance se cestami do nemocnice vyčerpaly, neměl peníze. Lékaři proto Čenga (47) poslali domů s tím, že mu zbývají tři měsíce života.

Bolest nakonec Čenga přiměla k extrémnímu rozhodnutí uříznout si nohu sám. Do úst si dal kus dřeva obalený hadříkem, aby ztlumil výkřiky, a začal řezat. Když ho našla manželka, měl už nohu oddělenou a v ústech vylomené tři zuby od zoufalého zakusování do dřeva.

Pahýl amputované nohy už se mu zahojil, ale nyní ho postihl stejný zdravotní problém i v druhé noze a potřebuje další amputaci. Ale poté, co se jeho příběh dostal do médií, se zdá, že nebude muset sám znovu vzít do ruky nůž a pilu. Lékař z jedné šanghajské nemocnice mu nabídl, že zákrok provede zdarma.

Amputace končetin mají různou etiologii a patogenezi. V České republice převládají amputace z vaskulárních důvodů, následují traumatické amputace, operace pro osteosarkom. V současnosti je závažným zdravotnickým, sociálním a ekonomickým problémem poškození oběhu v dolních končetinách.

Větší počet amputací nastává pro diabetickou komplikaci. Cukrovka patří do skupiny chronických onemocnění, která se projevují poruchami metabolismu glycidů, lipidů a bílkovin. V důsledku metabolických poruch dochází k rozvoji pozdních komplikací – postižení cév očí, nervového systému, ledvin a dolních končetin.

Nepříjemnou komplikací jsou fantomové bolesti, pacient musí být informován, že jsou běžným jevem. V některých případech je nutná terapie psychologa a farmakoterapie. Fantomová bolest byla popsána v roce 1558 Ambroisem Parém a její etiologie není jednoznačně vysvětlena. Terapie je obtížná, využívá se analgetik, opioidů, elektrostimulace. Uváděny jsou ojedinělé případy, které byly ukončeny, i přes veškerou dostupnou medikamentózní terapii a výkon neurochirurga, pro neztišitelnou fantomovou bolest sebevraždou, píše server zdravi.e15.cz.