Mladík zkolaboval v tělocviku, lékaři použili novou metodu k jeho záchraně

Lékaři zjistili, že mladík zkolaboval během tělocviku, nemohl pohnout pravou rukou ani nohou, nemluvil, nerozuměl a měl výpadek pravé poloviny zorného pole. „Diagnóza je u tak mladého člověka překvapivá, jde o cévní mozkovou příhodu. Lékaři se rozhodli pro novou špičkovou metodu - mechanickou trombektomii,“ uvedl mluvčí. Okamžitě po zákroku se stav mladíka výrazně zlepšil a po týdnu už mohl opustit nemocnici.

Přestože mu bylo teprve osmnáct, příznaky jasně ukazovaly na akutní cévní mozkovou příhodu. Pomocí magnetické rezonance jsme zjistili, že mu krevní sraženina uzavřela hlavní tepnu zásobující krví levou mozkovou hemisféru. Bylo třeba se rychle rozhodnout a jednat, aby následky mozkové mrtvice byly co nejmenší,“ uvedl vedoucí lékař komplexního cerebrovaskulárního centra neurologické kliniky FNOL Daniel Šaňák.

Marka Schwarze odvezla záchranka z hodiny tělocviku na Střední průmyslové škole elektrotechnické v Olomouci. Trénovaný hokejista, který hraje za juniorský tým šternberského klubu, zkolaboval po běhu na 800 metrů. "První kolo jsem uběhl normálně, ve druhém jsem se ale začal propadat a po doběhu jsem si rychle musel sednout na obrubník. Nešlo mi hýbat rukou a nohou, nemohl jsem mluvit. Učitelé si mě všimli a zavolali záchranku. Pak už si toho moc nepamatuju," popsal mladík.

V nemocnici byl během chvilky, lékaři tak mohli uvažovat o moderních a velmi účinných léčebných metodách, u kterých je rozhodující právě čas. „Pro trombolýzu i trombektomii je důležité takzvané terapeutické okno, tedy čas od vzniku mozkové příhody do provedení léčebného výkonu, v případě uzávěru mozkové tepny je to maximálně šest hodin. Nicméně čím déle je tepna uzavřená, tím větší je pravděpodobnost, že pacient bude postižený natrvalo. Proto je extrémně důležité, aby se pacient dostal do centra co nejdříve. V tomto případě jsme ale měli ideální podmínky a tepnu se nám podařilo zprůchodnit už za dvě a půl hodiny od prvních příznaků mrtvice,“ vysvětlil lékař.

Lékaři zvolili takzvanou mechanickou trombektomii, novou metodu, kterou ve Fakultní nemocnici Olomouc začali používat od poloviny letošního roku. „Byli jsme na odborné stáži v Mnichově. V České republice se tato špičková metoda používá asi na čtyřech nebo pěti pracovištích, ale ani v zemích Evropské unie nejsou zatím tyto výkony časté, protože jsou poměrně nákladné,“ řekl primář radiologické kliniky FNOL Martin Köcher, který specializovaný výkon prováděl. Lékaři při něm jediným vpichem přes stehenní tepnu zavedou speciální systém do sebe zasunutých katétrů (vodičů), který protáhnou cévním řečištěm až do místa uzávěru mozkové tepny. „V místě uzávěru se z koncového katétru vysune a rozvine stent, tedy zjednodušeně řečeno drátěná tubička, do které se zachytí krevní sraženina. Zachycená sraženina se následně stáhne do katétru. Vše se provádí pod rentgenovou kontrolou,“ vysvětlil Köcher. Tato metoda je podle odborníků velmi efektivní a také relativně bezpečná. „Mechanická trombektomie by měla být dostupná v takzvaných komplexních cerebrovaskulárních centrech, jejichž síť byla ustanovena v letošním roce Ministerstvem zdravotnictví ČR. FNOL byla do sítě zařazena jako jedno ze tří zdravotnických pracovišť na Moravě,“ doplnil Šaňák.

Bezprostředně po tomto výkonu se stav pacienta výrazně zlepšil. Mohl znovu hýbat rukou i nohou, zorné pole se vrátilo do normálu. Několik dní ještě přetrvávaly potíže s řečí, ale i ty postupně odezněly.