Ztráta čichu po covidu-19: profesor naznačil, co může pomoci

Trvalejší symptom se tedy projevil u zhruba 6 milionů lidí a jejich počet roste, upozorňuje profesor. Pokládá otázku, co se s tím dá dělat.

"Ztrátě čichu se tradičně dostává na poli medicíny malé pozornosti, a proto neexistuje dostatek klinických testů léčby," přiznává odborník. Dodává, že v této oblasti probíhá jistý výzkum, ale nějakou dobu potrvá, než se jeho zjištění publikují.

Autor komentáře je členem mezinárodní expertní skupiny, která nedávno přezkoumala existující poznatky a diskutovala o možnostech léčby poruch čichu způsobené viry, včetně SARS-CoV-2. Na základě zkušeností s léčbou pacientů trpících tímto problémem bylo vydáno konsensuální stanovisko o terapii pro post-infekční čichovou dysfunkci.

Shoda panuje na tom, že nejlepší léčbou je čichový trénink a zvážit lze i podání kapek vitaminu A, uvádí Philpott. Naproti tomu konstatuje, že steroidy zřejmě nehrají žádnou roli v samotné léčbě, i když mohou pomoci bránit jiným problémům, které blokují nos, například rýmě.   

Předchozí studie zkoumaly i jiné možnosti léčby, ale nejpřísnější vědecká metoda - randomizovaná kontrolní studie - v jejich případě zatím neproběhla, což limituje váhu doporučení zmíněné expertní skupiny, upozorňuje otorhinolaryngolog.

Čichový trénink

"Čichový trénink je terapie, kterou občas používají experti na poruchy čichu. Jejím přínosem je absence vedlejších efektů na ty, kteří ji využívají," pokračuje profesor. Doplňuje, že není nutný žádný předpis, jde o levnou a doma snadno realizovatelnou metodu.    

Několik studií z posledního desetiletí naznačuje, že opakované, krátkodobé vystavení vůním může lidem, kteří ztratili čich, pomoci, nastiňuje odborník. Konstatuje, že to přínos se ukazuje především v případě pacientů, kteří o čich přišli v důsledku virové infekce, jakou je běžné nachlazení.

Stále ale není jasné, zda to platí i pro ztrátu čichu v důsledku nemoci covid-19, přiznává otorhinolaryngolog. Dodává však, že neexistuje jakýkoliv důvod domnívat se, že efekt bude jiný.

Při tradiční metodě čichového tréninku se používají čtyři vůně - hřebíček, rozmarýn, citron a eukalyptus, vysvětluje lékař. Podotýká, že v domácnosti lze nalézt mnoho věcí, které poskytují paletu vůní, tudíž si lidé mohou volit vůně, které znají, považují za příjemné a mají k nim vztah.  

"Citronová a pomerančová kůra, muškátový oříšek, hřebíček, máta, eukalyptus, mletá káva, kokos a vanilka jsou běžné věci, které lze použít," píše Philpott. Odkazuje na web charitativní organizace Fifth Sense, kde se nachází konkrétní postup tréninku.

Čichový trénink stimuluje činnost specializovaných nervových buněk, čímž pomáhá obnovit čichové funkce, přičemž některé výzkumy ukazují, že se mohou projevit i změny v jistých oblastech mozku, uvádí expert. Zmiňuje  závěry nejnovějších studií, že každých dvanáct týdnů by se měly měnit čtyři vůně, jelikož při tomto postupu lze dosáhnout větší obnovy čichu.

Jiné výzkumu ukazují, že čím větší počet týdnů trénink probíhá, tím lépe a pacienti by neměli přestat, pokud se výsledek neprojeví ihned, zdůrazňuje Philpott. Zároveň doplňuje, že každý, kdo pociťuje podobné dlouhodobé příznaky covidu-19, by se měl poradit s lékařem, případně navštívit specializovanou kliniku, především projevuje-li se u něj zkreslení jednotlivých vůní, známé jako parosmie.

"Nicméně čichový trénink je snadným a jednoduchým výchozím bodem k zotavení," konstatuje závěrem profesor.