To nemá obdoby, útočí VZP na protonové centrum. Soud bude tvrdý

"Pokud by VZP přistoupila na věcné jednání o postupném nárůstu pacientů, žalobu stáhneme a žádný soudní spor být nemusí. Chceme jednat, nechceme se soudit," řekl dnes ČTK mluvčí centra Vladimír Šulc.

Soukromé centrum na Bulovce, které bylo vybudováno a vybaveno za 3,5 miliardy korun, trvá na platnosti smlouvy o smlouvě budoucí, která mu od VZP zajišťuje na 15 let každý rok 1,2 miliardy korun. VZP platnost dokumentu zpochybňuje. Ujišťuje své pojištěnce, že léčení protony jim zajistí. Do pražského centra je ale pošle jen v případech, kdy je cenová nabídka výhodnější než nabídka mnichovského centra.

Mluvčí VZP Oldřich Tichý dnes ČTK řekl, že podle jednoduchého výpočtu předpokládá centrum roční zisk jen díky platbám VZP přes 186 milionů korun. VZP má 60 procent pojištěnců, centrum tak prý plánuje inkasovat z veřejného zdravotního pojištění jako svůj zisk 311 milionů korun ročně.

"Je zvláštní, když soukromé centrum vydává za vstřícný krok žalobu, v níž se na VZP dožaduje takového zisku," poznamenal Tichý a připomněl, že podle odborníků je na léčení protonem v ČR jen 100 až 200 pacientů ročně. Ze smlouvy o smlouvě budoucí vyplývá ročně 1650 léčených klientů VZP.

Šulc uvedl, že vstřícný krok je v tom, že do konce roku bude centrum léčit 450 klientů VZP. "Chceme postupný náběh, nechceme tlačit na kvantitu v tuto chvíli a narušit systém financování péče," zdůraznil s tím, že původně dojednaný roční počet by byl naplněn až v roce 2016.

Ředitel Proton Therapy Centrum Manfred Herbst poskytl rozhovor o léčbě protonem deníku e15.cz.

E15: V čem je protonová terapie tak revoluční nebo perspektivní?

Je to dáno absorpcí protonů ve tkáni. Při konvenční terapii záření prochází nejenom nádorem, ale určitou část dávky předává za i před nádorem. Protony předávají svou energii v předem definované hloubce a již nepokračují dál. Jednoduše řečeno, maximum záření předávají při průchodu tělem pouze nádorovému ložisku.

E15: Protonová léčba se začala využívat začátkem devadesátých let, v Česku to bude unikum. Jak rozšířená vlastně je?

Financování protonové léčby se rok od roku zvyšuje. Třeba v Německu jsou tři centra – v Mnichově, v Essenu a v Heidelbergu. Tam ale mají pouze tři provozovny a provoz je omezený, připravuje se centrum v Drážďanech. V České republice budeme používat to nejmodernější, co je v protonové technologii dostupné. V Evropě zatím existuje pět center, ve světě 38 a budují se další. Pokud vím, výstavbu center schválila také Velká Británie a Nizozemsko. Celkově má být ve světě v horizontu dvou let uvedeno do provozu sedmnáct center. 

E15: Pro jaké diagnózy je protonová léčba nejvíc vhodná?

V Mnichově jsem prosazoval, že každý nádor, který byl nebo mohl být léčen radioterapií, je možné léčit protonem. Jedinou výjimkou, kde protonovou léčbu nevyužíváme, je rakovina prsu, tyto nádory jsou příliš mobilní. 

E15: Nakolik je léčba úspěšná?

Míra vyléčitelnosti je různá pro různá nádorová onemocnění. U některých je to nad devadesát procent, u jiných, třeba velmi agresivních nádorů, se může pohybovat kolem třiceti až čtyřiceti procent. Na vysoké míře vyléčitelnosti, oněch pětadevadesáti procentech, jsme u časného nádoru prostaty. 

E15: Už jste zmínil, že je tato terapie vhodná pro děti.

V případě dětí by protonová léčba dokonce měla být první volbou při ozařování. To je mezi lékaři takový mezinárodní konsenzus. Protonová léčba má v případě dětí mnohem menší nežádoucí účinky, nepoškozuje zdravý růst nebo hormonální vývoj dětí, nehrozí snížení intelektu, ke kterému může dojít, když je ozářena zdravá tkáň.