VZP nabídla smír, Češi mají šanci na léčbu nádorů protonem

Podle mluvčího centra Vladimíra Šulce vedení přivítalo nabídku na jednání, současně požádalo o čas na prostudování smlouvy a zejména na porovnání s dlouhodobou smlouvu, kterou má s Vojenskou zdravotní pojišťovnou. "Týká se všech diagnóz, pro něž je protonová léčba vhodná, a nijak neomezuje počty pacientů, včetně práva rozhodnutí o vhodnosti léčby, která je na lékařích protonového centra," uvedl Šulc.

Centrum také chce, aby vedení VZP centrum navštívilo. "Považujeme za logické, aby se vedení VZP seznámilo s objektem, který nikdy nenavštívilo, nezná jej a neví, jak pracuje," řekl Šulc s tím, že ředitel VZP Zdeněk Kabátek trval na místě schůzky v sídle VZP.

VZP připravila také dohodu o narovnání právních sporů. Počítá s tím, že stáhne žalobu, již podala k Obvodnímu soudu pro Prahu 6. Dožadovala se v ní určení neplatnosti smlouvy o smlouvě budoucí, kterou považuje za nevýhodnou, uvedl Tichý.

Podle propočtů ČTK by ročně pražské centrum, pokud by všech 150 klientů byli dospělí, dostalo od VZP téměř 76 milionů, pokud by všechno byly děti, dostalo by přes 110 milionů. Pokud by polovina byli dospělí a polovina děti, dostalo by od VZP za rok 93 milionů korun.

"Vzhledem k tomu, že u VZP je registrováno zhruba 60 procent pojištěnců z ČR, stala by se VZP se 150 klienty odeslanými na protonovou léčbu lídrem v oblasti úhrad protonové terapie v celé EU," uvedl Tichý.

"Ani budoucí plná kapacita pražského protonového centra nebude stačit doporučenému počtu pacientů, jež stanovila Společnost radiační onkologie, biologie a fyziky, tedy nejméně 10 až 15 procent pacientů určených k ozařování. To je v reálu přes 3000 nemocných ročně," upřesnil Šulc. Například ve Švédsku s menším počtem obyvatel je to 2500 pacientů ročně.

Kromě Vojenské zdravotní pojišťovny zatím žádná česká zdravotní pojišťovna s pražským centrem dlouhodobou smlouvu nemá. Hradí mu léčení svých klientů jen v případě, když jim nabídne cenu srovnatelnou s tím, za kolik léčí protonové centrum v Mnichově. 

Jaké nádory se léčí protonovou terapií?

Protonová terapie je schopná aplikovat dávku záření do jakékoli části těla pacienta s vysokou přesností, přičemž zdravé tkáně jsou zatíženy méně než při konvenční radioterapii s využitím fotonů. To má zásadní význam u specifických tumorů, lokalizovaných v blízkosti vitálně důležitých struktur, jako jsou melanomy oka, paraspinální tumory, nádory v oblasti baze lební, tumory prostaty nebo nádory hlavy a krku. Další skupinou indikovanou k léčbě protony jsou dětské tumory, v důsledku vysoké senzitivity dětského organismu na ozáření i malými dávkami. Menší zatížení zdravých tkání snižuje výskyt pozdních nežádoucích účinků, především poruch růstu.

Výhoda vyšší selektivity, respektive vyšší konformity aplikované dávky, je potenciálním přínosem pro širší spektrum indikací. Zvláště obtížně léčitelná nádorová onemocnění, jakými jsou nádory plic, zažívacího traktu, gliomy mozku s nízkým gradingem a další lokalizace, by mohla být léčena protonovou terapií. Tato léčba se testuje v řadě center v rámci klinických studií, při současném hodnocení poměru efektivity této terapie k její ekonomické náročnosti, informuje server zdravi.e15.cz.

Dosud publikované studie prezentující výsledky léčby pomocí protonových svazků jsou téměř výhradně provedeny se staršími ozařovacími metodami využívajícími trojrozměrnou konvenční techniku. V současné době budovaná centra budou již vybavena přístroji, které dovolují daleko modernější postup využívající modulovanou intenzitu svazku.