ČLK přišla s reformou: 20 haléřů z každé cigarety zachrání nemocnice

"Zdravotnictví je katastrofálně podfinancované, je nedostatek zdravotníků a prohlubují se rozdíly dostupnosti péče mezi regiony. ČLK proto dala dohromady plán, kudy z krize. "Pokud politici plán převezmou, mohl by během dvou let přinést reálné výsledky," řekl Kubek.

Upozornil, že další šetření ve zdravotnictví, o němž mluví politici, by bylo už na úkor občanů a dostupnosti péče. Pokud se mluví o únicích peněz korupcí, nelze proti ní podle Kubka bojovat izolovaně jen ve zdravotnictví. I proto návrh ČLK mluví o tom, že žádné veřejné zakázky nesmějí dostat firmy s nejasnou vlastnickou strukturou.

Pro objasnění toku peněz, jak to požaduje ministr financí Andrej Babiš (ANO), žádá ČLK zveřejňování smluv pojišťoven s nemocnicemi a praxemi, včetně úhradových dodatků a cen výkonů. Reálné ceny by měl stanovit nový seznam výkonů. ČLK navrhuje slučování zdravotních pojišťoven, v první fázi Všeobecné zdravotní pojišťovny s pojišťovnami vojenskou a vnitra.

ČLK navrhuje vznik komisí na ministerstvu pro posuzování efektivity nových léků a zdravotnických technologií a pro rozmisťování nákladné zdravotnické techniky. V návrhu je i zjednodušení dalšího vzdělávání lékařů a zákon o veřejných neziskových nemocnicích.

K přínosu daně za tabák doplnil Kubek, že v ČR se vykouří 20 miliard cigaret za rok. Když dostane resort dvacet haléřů z každé cigarety, získá čtyři miliardy korun ročně, což kompenzuje zrušené regulační poplatky.

Omyl, nebo podvod?

Můžeme aspoň trochu hlídat, že se s penězi, které dáme na zdravotní pojištění, neplýtvá? Maličko, ale můžeme. Slouží k tomu výpis zdravotní péče. Každý rok klienti zdravotních pojišťoven pomohou odhalit omyly, ale také podvody lékařů ve vykázané zdravotní péči. Dochází k tomu, když požádají zdravotní pojišťovnu o výpis ze svého osobního účtu. A pak se diví, když vidí, že jim podle záznamů nedávno odoperovali slepé střevo, a to přesto, že ho nemají už od operace na základní škole.

Ve většině případů jde o omyl, lékař se splete v rodném čísle či vykáže nesprávný kód. Najdou se ale i takoví, kteří vykazují práci, kterou nikdy neudělali, a inkasují za ni od zdravotní pojišťovny odměny, uvedl server Peníze.cz.

Ze zákona plyne, že pojištěnec může požádat svou zdravotní pojišťovnu o bezplatné zaslání přehledu, který ho informuje o zdravotní péči na něj vykázané a uhrazené za posledních dvanáct měsíců a také přehledu o zaplacených regulačních poplatcích a doplatcích za léky.

Způsobů, jak se k přehledu čerpané zdravotní péče dostanete, je několik. Každá zdravotní pojišťovna vám to umožní prostřednictvím osobně podané žádosti na pobočce, pak je vám výpis vystaven na počkání. O přehled lze požádat také telefonicky či písemně, a to e-mailem nebo dopisem. Pojišťovna váš požadavek ihned zpracuje a zašle vám přehled doporučeným dopisem nejpozději do týdne.