Reforma psychiatrie bude katastrofa. Skončí nemocní na ulici?

Ministerstvo počítá s přesunem péče z velkých institucí do menších center blíž pacientovi, chce na to systém nejprve připravit. Historicky první reformu psychiatrické péče hodlá zahájit příští rok a dát na ni šest miliard korun z evropských fondů.

"Rozhodně se nestane, aby v důsledku reformy končili pacienti bez péče a na ulici," řekla ČTK mluvčí ministerstva Viktorie Plívová.

Psychiatři přiznávají, že počet lůžek v léčebnách se určitě musí omezit, vynutí si to ale zlepšení ubytovacího standardu. Za plány na rušení velkých léčeben vidí náměstek ředitele Psychiatrické léčebny Bohnice a exministr zdravotnictví za ČSSD Ivan David snahu uspořit veřejné výdaje a možná i získat jejich lukrativní pozemky. Před překotnou reformou varovaje i opoziční ČSSD.

Představou ministerstva podle mluvčí je péči decentralizovat, vzdělat personál a změnit financování zdravotně-sociálních služeb. Pokud se během pár let podaří připravit většinovou společnost na změnu, mohou být léčebny postupně uvolňovány. "Teprve pak lze mluvit o úbytku lůžek v léčebnách či přeměně na jiná zařízení. Zrušení léčeben tedy není cílem reformy, ale jejím důsledkem," zdůraznila mluvčí.

Psychiatrie v ČR je dlouhodobě podfinancována, za dvě desítky let se nedočkala reformy - ani v organizaci, ani ve financování. Nyní na ni jde 3,5 procenta peněz zdravotnictví, průměr EU je osm procent.

Výskyt duševních poruch má podle lékařů trvale stoupající charakter a patří k druhému nejčastějšímu důvodu pro přiznání invalidního důchodu. Důvodem nárůstu pacientů je zejména stres a rychlý způsob života. Psychiatra každoročně navštíví 600 000 lidí. Vážnější případy končí v některé z 20 léčeben, které disponují zhruba 9000 lůžky. Dalších 1 400 lůžek je v nemocničních odděleních.

Podle předsedy České psychiatrické společnosti Rabocha je však tento počet nedostatečný. Stejně jako podpora státu pro rodiny, kteří chtějí pečovat o své duševně nemocné příbuzné. "Trendem by mělo být přenést péči do komunity, aby lidé žili ve svém přirozeném prostředí, ne v léčebně," konstatoval Raboch.

Ministerstvo proto chce ve spolupráci s lékaři a řediteli ústavů přesunout péči z léčeben do chráněného bydlení. Tedy do domácností, ve které pacientovi se strastmi běžného života pomáhá odborník. Cílem je také více posílit ambulantní péči, na kterou mohou pacienti docházet z domova. "Nelze ale očekávat, že komunitní péče bude pro Českou republiku levnější, zejména v době přerodu péče jsou náklady vyšší," upozornil Raboch v rozhovoru pro idnes.cz.