V Česku klesá počet porodů vícerčat. Co za tím vězí?

Trojčat bylo v minulém roce dvanáct. V roce 2012 se narodila osmkrát, v roce 2007 celkem 22krát a o deset let dřív dokonce 35krát. Byl to nejvyšší počet od poloviny minulého století. Nejvíc dvojčat přišlo na svět v roce 2010. Bylo 2446 takových porodů. Naopak nejméně jich bylo před 20 lety - celkem 998. Loni evidovali statistici 1779 porodů dvojčat.

Vícečetných porodů začalo přibývat v první polovině 90. let. Zatímco v roce 1994 připadala na tisícovku porodů desítka porodů vícerčat, o osm let později už jich bylo 17. Nejvíc vícerčat se pak v Česku rodilo v letech 2006 až 2010. Tehdy na tisícovku porodů připadlo až 21 narození více dětí najednou.

Podle odborníků jsou za rostoucím počtem i problémy s plodností a více umělých oplodnění. Od roku 2010 podíl ale zas klesá. Loni na tisícovku porodů připadalo 17 porodů vícerčat. Lékaři totiž již zavádějí do těla žen méně oplodněných vajíček.

Od dubna 2012 platí v Česku zákon, který změnil financování umělého oplodnění. Zdravotní pojišťovny uhradí čtyři pokusy, pokud se v prvních dvou použije jen jedno embryo. Dál se ale hradí i tři pokusy, když se zavede víc embryjí.

K nejpočetnějším generacím v Česku patří takzvané Husákovy dětí. Vůbec nejsilnější ročník od poloviny minulého století byl 1974. Podle statistik v něm bylo 193.518 porodů. Při 1886 se narodila vícerčata, z toho čtyřikrát čtyřčata, patnáctkrát trojčata a v 1867 případech dvojčata.

Porodní boom zažilo Česko ale i v poválečných letech. V roce 1950 bylo 189.391 porodů. Při 21 z nich se narodila trojčata, při 2222 pak dvojčata.

Zkušenosti sice dokazují, že pro dvojčata je příznivější těhotenství trvající 37–38 týdnů (jednoplodové těhotenství trvá 40 týdnů), přesto až 50 % všech dvojčetných těhotenství končí před 37. týdnem. Porody v období mezi 26.–37. týdnem těhotenství jsou u dvojčat až 10krát častější než u samostatně narozených dětí. Při předčasném porodu hrozí u narozených dvojčat nebezpečí dýchacích a neurologických komplikací. Naopak dvojčatům narozeným po 38. týdnu hrozí, že jejich placenta nebude mít dostatečnou kapacitu pro přívod kyslíku a živin a odstraňování kysličníku uhličitého a zplodin.

Důsledkem předčasných porodů je nízká porodní hmotnost, se kterou úzce souvisí zvýšené riziko novorozeneckých úmrtí i vyšší pravděpodobnost poškození v době kolem porodu (odborně v peripartálním období, peri = okolo, partus = porod). Za dítě s nízkou porodní hmotností považujeme novorozence, jehož porodní hmotnost je nižší než 2500 g. Jelikož v České republice činí průměrná porodní hmotnost u dvojčat asi 2400 g (u dětí jednotlivě narozených okolo 3500 g), je zřejmé, že těhotenství u dvojčat je i z tohoto pohledu rizikové, uvedla porodnice.cz.

Dnešní znalosti a zkušenosti týmů lékařů (perinatologů) a zdravotních sester umožňují, že se v současné době daří zachraňovat i děti s porodní hmotností nižší než 1000 g.