Snaha o rozkrytí finančních toků z pojišťoven do nemocnic skončí zřejmě u soudu

"V současné době jsme se rozhodli rozšířit naše žádosti a podat je takovým způsobem, aby poskytly veškerá smluvní dojednání a další ujednání nad rámec paušálu," řekla prezidenta PZP Michala Filipová pro agenturu Mediafax a dodala, že v případě soudního sporu by nové žádosti měly zajistit dodání dat od roku 2009 až do doby, kdy soud skončí.

"Vzhledem k tomu, že nové žádosti, které budou rozšířené a specifičtější, budou podány do konce tohoto týdne, předpokládáme, že do konce června bude tato věc dovedena ke zdárnému konci," uvedla Filipová. Svoji vizi i doplnila: "Zdravotní pojišťovny nám data buď vydají, anebo zahájíme spory přes správní soudy."

Aby se soud, v tomto případě Městský soud v Praze, mohl případem zabývat, musí nejprve skončit správní řízení. V něm musí být žádost PZP pojišťovnami dvakrát odmítnutá, na což mají instituce15denní lhůtu. "Máme připravené odvolání i žalobu k soudu," uvedl právník PZP Ondřej Dostál.

PZP podle slov své prezidenty pokračuje ve snaze získat od pojišťoven informace, které se týkají smluvních dokumentů i dalších finančních toků, proudících do zdravotnických zařízení. "Zajímáme se zejména o nemocnice, tedy o lůžková oddělení, a o centra specializované péče," přiblížila Filipová.

"Máme neformální informace, že část plateb nejde smluvně nebo v podobě smluvního dodatku, ale jen prostřednictvím jednotlivých faktur," uvedla k financování nemocnic.

Podle Dostála bude zajímavou oblastí zejména specializovaná péče v kardiologii a kardiochirurgii. Pracuje se tu s nákladným materiálem, které nemocnice účtují pojišťovnám údajně s odlišností v desítkách procent. PZP bude chtít také vědět, jaká je dostupnost specializované péče v jednotlivých regionech.

Dostál připomněl dřívější případ žádostí dat od pojišťoven, který se týkal let 2003 a 2004. Soud rozhodl až v roce 2007, a tak byly zjištěné částky už irelevantní. Proti podobnému výsledky se chce PZP vhodnou formulací své žádosti pojistit.

Iniciativa PZP se týká primárně Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP). V úterý by se ale mělo občanské sdružení rozhodnout, jestli bude stejně postupovat i vůči dalším pojišťovnám. S nimi původně dojednávalo spolupráci prostřednictvím Národního referenčního centra, nyní není jisté, jestli z dohody nesejde.